El Prof. Dr. Serbulent Gökhan Beyaz proporcionó información importante sobre el tema. El dolor lumbar es un problema de salud importante en todo el mundo, que provoca la pérdida de mano de obra y una importante carga socioeconómica y de salud pública en los hospitales. El dolor lumbar se estima en 22-65% por año: es más común entre las edades de 50-60 y hasta el 80% de la población tiene dolor lumbar leve o severo en algún momento de la vida. En aproximadamente el 60-80% de las personas que experimentan dolor lumbar, no se puede diagnosticar una causa real y el dolor se atribuye a la tensión en los músculos o ligamentos de las vértebras. Aunque la causa del dolor lumbar sigue sin estar clara, este dolor a menudo ocurre con hernia de disco y calcificación en la columna. La hernia lumbar puede causar muchos estímulos bioquímicos e inflamatorios al tocar o comprimir directamente el nervio en la región lumbar y las raíces nerviosas, así como ardor en la pierna y el pie, calentamiento espontáneo o sensación como si se hubiera derramado algo caliente y puede causar dolor. que golpea el pie y la pierna. No existe ninguna condición de que cada hernia lumbar cause dolor en la espalda baja. También puede ocurrir solo en forma de dolor en el área del pie o la pantorrilla. En la mayoría de los casos, es una condición autolimitada o regresiva, pero las recaídas son comunes y pueden causar una discapacidad significativa y que el dolor se vuelva crónico.
El tratamiento del dolor lumbar y el tratamiento de la hernia de disco no son las mismas condiciones. Aunque no es necesario, la hernia de disco puede causar dolor lumbar, pero no todo el dolor de espalda es una hernia de disco. El trato aquí es diferente. Un enfoque conservador es el alivio del dolor, los relajantes musculares y la fisioterapia generalmente se considera el tratamiento de primera línea. Si los pacientes no se benefician de este tratamiento, se ha demostrado que los tratamientos mínimamente invasivos como las inyecciones percutáneas se toleran fácilmente y dan muy buenos resultados clínicos. Entre estos tratamientos, la aplicación de gas ozono a la hernia es uno de los tratamientos más efectivos para aliviar el dolor de espalda debido a una hernia de disco o simplemente al dolor de pierna o pie. La literatura mundial de los últimos años también dice esto. Cabe recordar que la aplicación de ozono en la hernia de cintura y cuello es un método que requiere conocimiento y experiencia. En estos métodos, la aguja debe insertarse con cuidado en la hernia de la cintura con la técnica que llamamos percutánea en los quirófanos. Si las agujas especiales no se colocan correctamente, no habrá nada más que inyección de gas ozono en los músculos de la cintura, por lo que no podemos ver el beneficio que esperamos.
Me gustaría expresar que no estoy de acuerdo con la crítica de que estos tratamientos no solo tratan el dolor. Las expectativas comunes de la cirugía abierta y las aplicaciones de ozono en la hernia de disco son la extirpación de la hernia por encima del nervio. En la cirugía abierta, mientras se extrae todo el tejido de la hernia, la aplicación de ozono a la hernia lumbar permite que la hernia se encoja y se apriete, lo que permite que se cure. Junto con un rápido aumento de la calcificación después de todas las cirugías abiertas, incluida la microdiscectomía, también reduce la altura proporcionada por el tejido de la hernia para proteger los nervios. Por lo tanto, se requiere una nueva cirugía debido a la compresión, adherencia o re-hernia de los nervios. Por todas estas razones, es beneficioso para los pacientes investigar la efectividad de la aplicación de ozono en la hernia de cintura y cuello y ser examinados por un médico del dolor antes de tomar la decisión de la cirugía para la hernia lumbar o de cuello.
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