El especialista en obstetricia, ginecología y FIV, Op.Dr.Numan Bayazıt, brindó información importante sobre el tema. De hecho, cada persona nace con 1 espermatozoide y óvulo, entonces ¿por qué es tan importante el número de óvulos en la FIV? Porque la probabilidad de un embarazo saludable en un óvulo humano es muy baja en comparación con otros seres vivos en la naturaleza. Tal vez por eso una niña nace con varios millones de óvulos.Una mujer ovula una media de 400 veces desde la primera menstruación hasta la menopausia, pero la probabilidad de embarazo en cada ovulación no supera el 25%, incluso siendo joven. En otras palabras, solo una de cada 4 parejas que quieren un hijo cada mes puede quedar embarazada. Después de los cuarenta, esta probabilidad cae por debajo del 5%. También existe la posibilidad de embarazos que resulten en aborto espontáneo. Si bien la probabilidad de que un embarazo termine con un aborto espontáneo es de alrededor del 15 % a edades tempranas, aumenta con la edad.
La razón principal de todo esto es que no todos los óvulos son genéticamente normales. Esta situación ha sido comprendida por los análisis genéticos realizados a los óvulos durante las aplicaciones de FIV. La probabilidad de que los óvulos sean genéticamente normales disminuye con la edad. Mientras que 35-10 de cada 6 óvulos maduros tomados de una mujer de 7 años son normales, esta cifra cae por debajo de 40 a los 5 años. Es necesario obtener 44-8 huevos para encontrar un huevo normal de 10 años.
En el ciclo normal de una mujer, 1 óvulo madura y eclosiona cada mes. Si la FIV se hubiera realizado sin ningún medicamento, la probabilidad de embarazo con este óvulo habría sido muy baja. Por este motivo, se intenta aumentar el número de óvulos durante la FIV. Desde el comienzo de la menstruación, se realizan inyecciones y los óvulos en crecimiento son seguidos por ultrasonido. De hecho, los que se ven en la ecografía son sacos de líquido redondos. Estos se llaman folículos. Cada folículo contiene un óvulo. Cuando los folículos son lo suficientemente grandes, se aspiran y se busca el óvulo.
Op.Dr.Numan Bayazıt continúa sus palabras de la siguiente manera;
A partir de esta etapa, se comprende mejor por qué se desea una gran cantidad de folículos/óvulos. La probabilidad de que salgan óvulos de cada folículo aspirado es de alrededor del 80%. Es decir, algunos están vacíos o el huevo no sale, no todos los huevos que salen están maduros. Alrededor de 10-7 de cada 8 óvulos son de buena calidad para ser utilizados, no todos los óvulos son fertilizados. Aquí también se pierde alrededor del 20%. No todos los fertilizados se dividen y desarrollan hermosos embriones. Aproximadamente la mitad de los óvulos fecundados se detienen en alguna etapa de su desarrollo, no todo embrión que crece hasta la etapa que llamamos blastocisto, que aparentemente es de buena calidad y se transfiere, no puede adherirse. En promedio, uno de 2-3 tiene la estructura genética para poder concebir.
Por todas estas razones, es una gran ventaja tener un buen número de óvulos durante la FIV. Podemos decir que el número ideal es de 12 a 13. Sin embargo, una mujer con una pequeña cantidad de óvulos no debe desanimarse. Como resultado, se produce un embarazo con 1 óvulo de calidad. Especialmente antes de los 40 años, tenemos muchas posibilidades de concebir aunque haya pocos óvulos. Especialmente después de los 43 años, la calidad de los óvulos disminuye y su estructura genética se deteriora. De hecho, al menos la mitad de las parejas que nos solicitan tienen menos óvulos de los deseados, y la mayoría son mayores de 40 años. En este caso, tratamos de aumentar la probabilidad de embarazo recolectando óvulos durante unos meses y haciendo embriones de calidad tanto como podamos. Esto se llama el sistema de la piscina. En cierto sentido, estamos tratando de eliminar el problema de la calidad aumentando el número.