Acıbadem Ataşehir Hospital Especialista en Oftalmología Assoc. Dr. Muhsin Eraslan dio información importante sobre el glaucoma. Asociado de especialistas Dr. Muhsin Eraslan dijo: “En una tasa muy alta del 90 por ciento de los pacientes diagnosticados con glaucoma, no se puede detectar ninguna causa. Se sabe que el riesgo de glaucoma aumenta de 7 a 10 veces en personas con antecedentes familiares de presión ocular. Además, factores como ser mayor de 40 años, uso de cortisona por alguna enfermedad y traumatismos en el ojo, que alteran la estructura anatómica del ojo, estenosis intraocular, estrechamiento de las vías de flujo en el ojo por cataratas, antecedentes las cirugías oculares y el aumento de la presión arterial aumentan el riesgo de glaucoma.
Especialista en Oftalmología Asoc. Dr. Muhsin Eraslan dijo: “El glaucoma de ángulo abierto no muestra ningún síntoma hasta la última etapa en una tasa muy alta del 90 por ciento de los pacientes. El estrechamiento del campo visual es el síntoma más típico. Sin embargo, dado que el campo visual se estrecha gradualmente desde la periferia hacia el centro, el paciente solo lo nota en el período tardío. El dolor ocular, el enrojecimiento, la visión borrosa y la sensibilidad a la luz se encuentran entre los hallazgos más importantes del glaucoma de ángulo cerrado, que es más sintomático.
El glaucoma se desarrolla como resultado del deterioro del equilibrio del líquido acuoso producido en el ojo y que sale del ojo a través de pequeños canales. Nuestro ojo contiene el líquido acuoso que nutre las estructuras oculares y se produce habitualmente a 0.2 microlitros por minuto. Este líquido sale del ojo simultáneamente en condiciones normales. En el glaucoma, la obstrucción se produce en el tracto de salida del líquido intraocular por causas congénitas o posteriores. Por lo tanto, la diferencia de volumen se desarrolla en el líquido producido y el líquido expulsado. Esta imagen da como resultado un aumento en el volumen de líquido en el ojo, lo que resulta en un aumento de la presión dentro del ojo. El aumento de la presión en los ojos también puede causar daños irreversibles en los nervios ópticos.
Hablando como el diagnóstico de glaucoma se realiza con un examen ocular detallado, el Especialista en Oftalmología Assoc. Dr. Muhsin Eraslan continuó sus palabras diciendo:
“Después de comprobar la agudeza visual y el estado anatómico del ojo, se mide la presión ocular con un tonómetro. Luego, con la prueba OCT, se determina si la estructura nerviosa del ojo se ha perdido o no. Si se diagnostica glaucoma, se clasifica como etapa temprana-media-avanzada y se determina la presión ocular objetivo. Es extremadamente importante crear una presión ocular objetivo separada para cada paciente para obtener resultados efectivos del tratamiento. Porque la determinación rutinaria del mismo número objetivo para cada paciente puede conducir a un empeoramiento de los hallazgos de glaucoma. Entonces, por ejemplo, establecimos la presión arterial objetivo en 18 mmHg para un paciente en etapa temprana, mientras que apuntamos por debajo de 12 mmHg para un glaucoma en etapa avanzada”.
Especialista en Oftalmología Asoc. Dr. Muhsin Eraslan, llamando la atención sobre el hecho de que los exámenes oculares de rutina nunca deben interrumpirse desde el período neonatal para un diagnóstico temprano, explica este proceso de la siguiente manera:
“El glaucoma se puede ver no solo en adultos, sino también en niños. Por lo tanto, el examen oftalmológico de rutina debe realizarse a la edad de 1 a 6 años, así como al primer y sexto mes después del nacimiento. Desde los 1.5 años hasta la edad adulta, los exámenes deben continuarse todos los años. Especialmente en personas mayores de 3 años, las pruebas de presión intraocular elevada y defectos del campo visual causados por el glaucoma también brindan una gran ventaja en términos de diagnóstico temprano”.
Aunque el tratamiento del glaucoma no puede brindar una recuperación completa, el daño al nervio óptico puede detenerse, por lo que se puede preservar la condición actual del ojo. El objetivo del tratamiento es mantener la presión intraocular por debajo de un cierto nivel. Especialista en Oftalmología Asoc. Dr. Muhsin Eraslan afirmó que las gotas intraoculares aplicadas en la primera etapa son efectivas en la mayoría de los pacientes y dijo: “Sin embargo, en algunos pacientes, no se puede lograr una reducción suficiente de la presión intraocular con el tratamiento con gotas y aumenta la pérdida del campo visual. En tales casos, la intervención con láser es la opción, y en los casos en que este método no es efectivo, se utilizan métodos quirúrgicos.
Asoc. Dr. Muhsin Eraslan continúa:
“Gracias a la evacuación del exceso de líquido con intervenciones quirúrgicas, se reduce la presión dentro del ojo. Por lo tanto, se elimina el efecto dañino de la presión sobre el nervio óptico. Aunque la cirugía de glaucoma mínimamente invasiva reduce la presión intraocular en un 25-35%, esto no es suficiente en algunos pacientes. En tales casos, se aplica una trabeculectomía o cirugía de implante de drenaje de glaucoma. Hoy en día, se obtienen resultados muy exitosos con láser y métodos quirúrgicos; los pacientes pueden deshacerse de las gotas para los ojos que necesitan usar de por vida. Siempre y cuando no sea demasiado tarde para el tratamiento”.
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