Liv Hospital Especialista en Medicina Interna y Geriatría Assoc. Dr. Birkan İlhan habló sobre la importancia de la deficiencia de vitamina D y las fuentes de vitamina D en las personas mayores.
Dr. Birkan İlhan habló sobre la deficiencia de vitamina D de la siguiente manera: “La vitamina D se sintetiza en la piel con la ayuda de la luz solar. Por esta razón, también es conocida como la vitamina del sol entre la gente. Para la síntesis se requiere el contacto directo de la luz solar con la piel. Solo se puede tomar con alimentos en cantidades muy pequeñas. La vitamina D, que se sintetiza en la piel y se ingiere con los alimentos, se transforma en una forma más eficaz al sufrir cambios en el hígado y los riñones.
La vitamina D asegura la absorción de calcio y fósforo tomados de los intestinos con los alimentos. Así, aporta la mineralización del hueso, es decir, su dureza. También es necesario para la salud de los músculos. En la deficiencia de vitamina D, puede ocurrir debilidad ósea, mayor fragilidad ósea, debilidad muscular, mayor riesgo de caídas y fracturas.
La disminución de la movilidad con el envejecimiento, la prolongación del tiempo que se pasa en el interior, la disminución de la capacidad de la piel para producir vitamina D, la ingesta inadecuada de vitamina D en la dieta, la disminución de la absorción intestinal y la baja actividad renal hacen que la deficiencia de vitamina D se observe con mayor frecuencia en edades más avanzadas. ”
Birkan İlhan informó que la deficiencia de vitamina D observada en edades avanzadas provoca el ablandamiento de los huesos (osteomalacia), disminución de la masa ósea y aumento de la fragilidad ósea (osteoporosis). İlkan dijo: “Dado que causa deterioro en el equilibrio y disminución de la fuerza muscular, las caídas son más comunes y pueden ocurrir fracturas en los huesos, especialmente en la cadera. Además, se ven dolores, calambres musculares, espasmos musculares, especialmente en manos y piernas. El dolor generalmente comienza en la parte inferior de la espalda y puede extenderse a las caderas, la espalda y las costillas. En la deficiencia de vitamina D, también se reduce la capacidad para caminar y moverse. De hecho, algunos estudios han demostrado que la deficiencia de vitamina D se asocia con olvidos, depresión, inmunidad, cáncer y enfermedades relacionadas con el sistema cardiovascular.
Solo el 10-20 por ciento de la necesidad de vitamina D se puede obtener con los alimentos, mientras que el 80-90 por ciento se cubre sintetizando la piel con el efecto de la luz solar (UVB). En otras palabras, la principal fuente de vitamina D para muchas personas es el contacto directo con los rayos del sol. Los rayos del sol tomados de la ropa o detrás del vidrio no son efectivos en la síntesis de vitamina D. Los filtros solares utilizados también impiden la producción de vitamina D en la piel. Los pescados grasos (salmón, sardinas, pez espada, caballa, atún…), el aceite de pescado, la yema de huevo, la leche, la mantequilla, la avena, el boniato, el aceite y el hígado contienen vitamina D procedente de los alimentos. Las plantas como el perejil, la alfalfa y la ortiga contienen vitamina D.
Ilkan dijo: "El médico debe determinar la dosis adecuada de acuerdo con los resultados de la medición de vitamina D y los valores de vitamina D objetivo". También se deben tomar cantidades adecuadas de calcio para la salud ósea y muscular. La ingesta de calcio debe ser de 65 mg por día. Por ejemplo, cada 1200 mg de queso blanco contiene 100 mg de calcio, 169 mg de queso cheddar contienen 100 mg de calcio y 350 mg de yogur natural bajo en grasa contienen 100 mg de calcio.
Es importante que las dosis de vitamina D sean ajustadas por el médico, porque las dosis altas de vitamina D también son perjudiciales, como la vitamina D baja. El envenenamiento por vitamina D puede hacer que los niveles de calcio en la sangre aumenten demasiado, causando cálculos renales, insuficiencia renal y otras afecciones potencialmente mortales. En el tratamiento se utilizan mayoritariamente gotas, cápsulas o comprimidos que contienen vitamina D. Dado que la vitamina D en ampollas contiene dosis muy altas, se usa solo en un grupo limitado de pacientes y casi nunca se prefiere en personas de edad avanzada.
En personas de edad avanzada, la suplementación con vitamina D en dosis adecuadas ayuda a reducir las fracturas de cadera y columna. También se sabe que reduce las caídas, ayuda a fortalecer los huesos, mejora la fuerza muscular y reduce los dolores y calambres. También tiene efectos positivos sobre el sistema cardiovascular, el olvido, la depresión y el cáncer”.
Dr. İlhan concluyó su discurso diciendo: “Las personas mayores son más vulnerables al calor. Porque la capacidad de detectar y corregir cambios en la temperatura corporal disminuye con la edad. Además, muchas personas mayores tienen más de una condición crónica y muchos medicamentos diferentes que usan. Algunos de los medicamentos aumentan la pérdida de agua del cuerpo y, por lo tanto, pueden hacer que el cuerpo se deshidrate en climas cálidos. Esto afecta negativamente a muchos órganos, especialmente a los riñones. La deshidratación es uno de los problemas de salud asociados a la insolación. Por lo tanto, es importante beber mucha agua en la nutrición de los ancianos. Se deben evitar las bebidas alcohólicas o con cafeína, ya que pueden aumentar la pérdida de agua del cuerpo.
Se debe evitar el uso de sombreros anchos para proteger el área de la cabeza y las actividades extenuantes, como hacer ejercicio al aire libre durante las horas muy calurosas del día. Cuando hay mucha humedad en el aire, la capacidad del cuerpo para absorberse a través del sudor se vuelve más difícil. Dolor de cabeza, mareos, náuseas, latidos cardíacos acelerados, dolor de pecho, desmayos y dificultad para respirar pueden ser indicadores de sobreexposición al calor y al sol. Se debe tener precaución cuando se observan tales síntomas”.
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