El Túnel Carpiano es un canal a nivel de la muñeca y por él pasan los tendones de los músculos que dan el movimiento a los dedos y el nervio mediano. El síndrome del túnel carpiano es la compresión del nervio mediano en este túnel. Se conoce como neuropatía por atrapamiento en el lenguaje médico. El nervio mediano es responsable de la sensibilidad y el movimiento de los 3 primeros dedos y la mitad del 4º dedo.
Leyla Altıntaş, Fisioterapeuta Especialista del Centro de Fisioterapia Therapy Sport Center, brindó información sobre las causas, síntomas, diagnóstico y tratamiento del Síndrome del Túnel Carpiano.
Causas del síndrome del túnel carpiano:
1-Como resultado de un traumatismo en la muñeca, el canal puede estrecharse y el nervio puede comprimirse.
2-La formación de edema alrededor del tendón debido al uso excesivo y forzado de los músculos de la muñeca provoca el estrechamiento del canal.
3- Se puede ver después de fracturas de muñeca.
4-Debido al edema del cuerpo durante el embarazo, el canal puede estrecharse.
5-Se puede ver en pacientes diabéticos y pacientes hipertensos.
6-Se puede ver en pacientes con problemas de tiroides.
Síntomas del síndrome del túnel carpiano:
7- Hay dolor, entumecimiento y sensación de hormigueo en los dedos estimulados por el nervio mediano.
8- Hay dolor, entumecimiento, sensación de hormigueo en la muñeca.
9-Las quejas aumentan más especialmente por la noche.
10- En los casos en que la muñeca está doblada durante mucho tiempo, aumentan las molestias, aumenta la hinchazón y la sensación de presión en la mano.
11-En casos avanzados, con debilidad en los dedos e incluso disminución de la masa muscular, la persona comienza a dejar caer lo que sostiene y su fuerza de agarre disminuye.
Diagnóstico del síndrome del túnel carpiano:
12-El diagnóstico generalmente se puede determinar fácilmente cuando escuchamos las quejas del paciente, pero aún así, se aplican algunas pruebas para hacer el diagnóstico.
13-Los brazos están al frente del cuerpo, las muñecas se doblan 90 grados, se juntan los dorsos de las manos y se espera en esta posición por 60 segundos y si se presentan molestias la prueba es positiva.
14-Los brazos están frente al cuerpo, nuevamente con las muñecas dobladas a 90 grados, esta vez se juntan las palmas y se esperan 60 segundos, y si se presentan quejas, la prueba es positiva.
15-Se aplica compresión en la parte interna de la muñeca en el túnel carpiano durante 30 segundos y si se presentan quejas, la prueba es positiva.
16- La prueba EMG se realiza para determinar el grado de presión sobre el nervio.
Tratamiento del síndrome del túnel carpiano:
17-Dado que es la compresión en el canal lo que causa la enfermedad, se hacen esfuerzos para eliminar esta compresión en el tratamiento.
18-Las enfermedades que provocan edema en el cuerpo deben ser tratadas.
19-Para eliminar el dolor y la hinchazón, el médico administra tratamientos farmacológicos.
20-Las aplicaciones de férulas son efectivas para prevenir el movimiento excesivo de la muñeca y proporcionar descanso. En particular, el uso de una férula de descanso nocturno evita la torsión de la muñeca y es eficaz para reducir las molestias.
21-Se realizan aplicaciones de baño de contraste frío y caliente.
22-Se aplican agentes de electroterapia utilizados en fisioterapia.
23-Se realiza terapia manual.
24-Se aplican movilizaciones nerviosas.
25-Los ejercicios de estiramiento muscular y los ejercicios de fortalecimiento muscular juegan un papel importante en el tratamiento.
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