Prof. del Departamento de Ortopedia y Traumatología del Hospital Memorial Ankara. Dr. Ali Turgay Çavuşoğlu dio información sobre la calcificación de la rodilla y la cirugía de reemplazo de rodilla semiparcial (unicondilar).
profe. Dr. Ali Turgay Çavuşoğlu dijo lo siguiente sobre el tema:
Más común en personas mayores de 50
“La calcificación es el daño permanente de los cartílagos articulares por diversas causas. La calcificación, que es una enfermedad progresiva, provoca fuertes dolores y dificultad de movimiento en las articulaciones. La calcificación, que generalmente se observa en el grupo de edad de 50 años y más, es decir, en la 4ª y 5ª décadas, se puede observar con menor frecuencia en el grupo de edad más joven. Si bien el sobrepeso y la obesidad tienen un papel importante en la formación y rápida progresión de la enfermedad, los pacientes tienen evidente dificultad para caminar y distorsiones en las piernas, especialmente en las últimas etapas.
La obesidad es una de las causas más importantes de la artrosis.
La predisposición familiar tiene un papel en la formación de calcificación. Sin embargo, el problema de la obesidad, que se describe como la plaga de la época en el mundo actual, es uno de los factores más importantes de calcificación. Los accidentes pasados, las cirugías erróneas, el exceso de actividad laboral y deportiva y las enfermedades reumáticas son las principales causas de esta enfermedad.
El dolor que no desaparece con el reposo indica progresión de la enfermedad
El síntoma más importante de la osteoartritis es el dolor en las rodillas. En las primeras etapas de la enfermedad, este dolor puede ser soportable, leve e intermitente; Si bien se alivia fácilmente con el reposo, la cantidad y la duración del dolor aumentan a medida que avanza la enfermedad. También responde menos positivamente al descanso. Otro síntoma es la flexión de la rodilla hacia adentro o hacia afuera cuando se ve de frente (distorsión). Este hallazgo revela que la enfermedad ha progresado gravemente. El dolor que te despierta especialmente por la noche advierte a la persona que esta enfermedad ha llegado a su estado más avanzado. Si bien la hinchazón en las rodillas aumenta gradualmente, otros hallazgos incluyen disminución de la distancia para caminar, crujidos llamados crepitación de las rodillas y edema al acumularse agua en las rodillas durante movimientos simples.
Mujeres en el grupo de riesgo
La calcificación, que se observa proporcionalmente más en pacientes mujeres mayores de 50 años, es más común en sociedades obesas. Aunque regionalmente se ve menos en nuestro país, la frecuencia de calcificación en los cartílagos articulares va en aumento, especialmente en la región mediterránea. La obesidad, la transmisión genética, la actividad física excesiva, los accidentes y cirugías previas son factores de riesgo para esta enfermedad.
La cirugía de media prótesis debe realizarse antes de que la enfermedad progrese.
El diagnóstico de la calcificación se realiza en gran medida mediante simples exámenes de rayos X después de un examen cuidadoso del paciente. Sin embargo, cuando es necesario, el diagnóstico se confirma mediante exámenes de tomografía computarizada y resonancia magnética. La cirugía de prótesis unicondilar de rodilla (media prótesis de rodilla), que es una de las opciones de tratamiento, es un método de tratamiento quirúrgico en el que se interviene quirúrgicamente únicamente la parte deteriorada de la rodilla en estadios medio y moderado-avanzado de la enfermedad de calcificación, sin tocar la piezas que aún no están dañadas. Para beneficiarse de las ventajas de este método, también conocido popularmente como prótesis parcial o pequeña, se debe aplicar antes de que la enfermedad alcance un estado muy avanzado.
Muchos pacientes no necesitan fisioterapia después de la operación.
El procedimiento de prótesis de rodilla unicondilar (medio parcial), que se realiza bajo anestesia espinal (anestesia de la cintura) o general, es una intervención quirúrgica más pequeña (menor) realizada con una incisión más pequeña y menos intervención de tejido en comparación con la prótesis total (total). En esta cirugía solo se repara con una prótesis la zona dañada de la rodilla. Esta operación, que tiene una duración media de 45 minutos, aporta ventajas como menor pérdida de sangre, menor riesgo de infección, una reincorporación más temprana a la vida cotidiana y la ausencia de un proceso de fisioterapia adicional en muchos pacientes en comparación con la prótesis total de rodilla. La prótesis de rodilla parcial (unicondilar), que tiene la misma tasa de éxito que las prótesis de rodilla normales, también tiene una tasa de complicaciones postoperatorias más baja.
Las prótesis unicondíleas se pueden utilizar durante mucho tiempo.
Los pacientes que alcanzan el nivel de descarga dentro de los 2-3 días pueden caminar de forma independiente después del décimo día sin el apoyo de un andador. Las prótesis unicondíleas (mitad parcial), que por lo general tienen una vida útil similar a las prótesis de rodilla normales, pueden sustituirse por prótesis totales normales. De esta forma, se pueden duplicar los tiempos normales de uso de las prótesis de rodilla y llegar a los 10-25 años.”
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