La Dra. Esra Demir Yüzer, especialista en obstetricia y ginecología, brindó información importante sobre el tema. Si bien el cáncer sigue siendo la segunda causa principal de muerte en el mundo, los cánceres ginecológicos están aumentando. Se recomienda acudir a un obstetra y obstetra una vez al año y hacerse una prueba para prevenir cánceres ginecológicos, que consisten en cánceres de cuello uterino, útero, ovarios, vagina, vulva y trompas. No existe una causa común en los cánceres ginecológicos. Se afirma que los factores de riesgo varían según los tipos de cáncer.
Cáncer de cuello uterino: El tabaquismo, las enfermedades de transmisión sexual, especialmente la infección por el virus del papiloma humano (VPH), las relaciones sexuales a una edad temprana, las mujeres polígamas con maridos y el bajo nivel socioeconómico se consideran factores de riesgo.
Cáncer uterino: La obesidad, los antecedentes de diabetes, la edad tardía de la menopausia, la infertilidad, el uso de estrógeno solo sin progesterona aumenta el riesgo.
Cáncer de ovarios: No se ha identificado una causa obvia. Sin embargo, se cree que los factores ambientales y genéticos como la edad, factores familiares, una dieta con alto contenido de grasa animal y el uso de polvos son efectivos en el cáncer de ovario. Por ejemplo, mientras que el riesgo de por vida de una mujer de desarrollar cáncer de ovario es del 1.4 por ciento, aumenta al 5 por ciento para las mujeres con un pariente de primer grado con cáncer de ovario y hasta el 7 por ciento para las mujeres con dos parientes de primer grado.
¿Cuales son los sintomas?
Los síntomas de los cánceres ginecológicos difieren según el órgano afectado. El síntoma del cáncer de cuello uterino es el sangrado vaginal en forma de manchado después de las relaciones sexuales, un aumento en la cantidad o duración de la menstruación y flujo vaginal marrón. En estadios avanzados, se pueden observar dolor lumbar e inguinal, dificultad para orinar o edema en las piernas. El cáncer de útero es un cáncer sintomático temprano, se presenta con sangrado anormal antes o durante la menopausia. Desafortunadamente, el cáncer de ovario se presenta tardíamente y sus hallazgos no son específicos. Hinchazón abdominal, dolor, indigestión, aumento de la circunferencia abdominal, sangrado vaginal anormal son los síntomas más comunes. Debido a su hallazgo tardío, el 70 por ciento de los casos de cáncer de ovario se diagnostican en las etapas 3 y 4. Los hallazgos más comunes del cáncer de vulva son picazón crónica, masa palpable en la vulva, dolor, sangrado y úlceras.
¡Los cánceres ginecológicos pueden provocar la muerte!
Las tasas de mortalidad de los cánceres ginecológicos en general varían según el estadio de la enfermedad, el tipo y grado histológico, la edad general de la paciente y la cirugía realizada. Se destaca que el cáncer con peor esperanza de vida es el cáncer de ovario por su tardío hallazgo. La esperanza de vida promedio después del diagnóstico es del 35 por ciento. El cáncer de útero, por otro lado, tiene una mejor esperanza de vida que el cáncer de ovario, ya que da síntomas antes. Las tasas de supervivencia para todas las etapas son las siguientes: etapa I 75 por ciento, etapa II 60 por ciento, etapa 30 por ciento y etapa 4 10 por ciento. La esperanza de vida promedio en el cáncer de cuello uterino, cuyo diagnóstico temprano aumenta con el método de Papanicolaou, es de alrededor del 80 por ciento. La etapa I es del 90 por ciento, la etapa 2 es del 65 por ciento y la etapa 4 es del 15 por ciento.
Métodos utilizados en el diagnóstico.
Gracias a los métodos desarrollados para el diagnóstico temprano de cánceres ginecológicos, la tasa de éxito del tratamiento está aumentando. Entre los cánceres ginecológicos, el cáncer de cuello uterino se considera como el tipo de cáncer con mayor aumento de diagnóstico precoz en los últimos años. En este cáncer, los cambios celulares que tienen el potencial de volverse cancerosos en el futuro se reconocen en una etapa temprana con el método de detección, que se llama prueba de Papanicolaou, que se realiza mediante un examen citológico de las células desprendidas del cuello uterino. Con la destrucción de estas lesiones se detectó una disminución significativa de la tasa de mortalidad por cáncer de cuello uterino. Tanto es así que una sola prueba de Papanicolaou negativa reduce el riesgo de cáncer de cuello uterino en un 45 por ciento. Nueve pruebas de Papanicolaou negativas de por vida reducen este riesgo en un 99 por ciento. La prueba de Papanicolaou, que es el método de detección más eficaz para el cáncer de cuello uterino, se recomienda una vez al año a todas las mujeres sexualmente activas mayores de 18 años.
Tratamiento en cánceres ginecológicos
El éxito en el tratamiento de los cánceres ginecológicos difiere según las etapas de la enfermedad. Se observa que el tratamiento eficaz suele ser la cirugía. La cirugía se realiza en todas las etapas del cáncer de ovario. Generalmente, estos casos se presentan en la etapa avanzada porque se presentan en el período tardío. Se debe realizar una estadificación quirúrgica completa en los pacientes y se debe minimizar la masa tumoral. La estadificación quirúrgica significa no solo extirpar el útero y los ovarios, sino también investigar la extensión del cáncer en todo el abdomen y limpiar las áreas que se determina que se han diseminado. Así, el paciente obtendrá el máximo beneficio de la quimioterapia que recibirá en el futuro. Por lo general, después de la primera quimioterapia del cáncer de ovario, se realiza una operación llamada "cirugía de segunda mirada". Como resultado de esta cirugía, se administra quimioterapia nuevamente si es necesario. Si bien la cirugía se realiza en las primeras etapas del cáncer de cuello uterino, la radioterapia es la principal opción de tratamiento en las etapas avanzadas. En el cáncer de útero, la cirugía es la primera opción de tratamiento. Posteriormente se puede aplicar radioterapia y, si es necesario, quimioterapia. En los casos de cáncer ginecológico, el tratamiento y el seguimiento deben ser multidisciplinares. Se puede usar más de un tratamiento en combinación en la recurrencia de enfermedades.
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