Si bien las enfermedades cardíacas congénitas se muestran como la causa más común de anomalías congénitas en los recién nacidos, muchos padres pueden tener preocupaciones sobre la salud cardíaca de sus bebés. Muchas cardiopatías congénitas se pueden diagnosticar temprano con el método de ecocardiografía fetal, que permite examinar el corazón del bebé mientras aún está en el útero de la madre. Para intervenir en la cardiopatía detectada al nacer, se puede dirigir a los padres a los centros adecuados y se puede planificar una intervención temprana y correcta. Departamento de Cardiología Pediátrica del Hospital Memorial Ankara Prof. Dr. Feyza Ayşenur Paç brindó información sobre los problemas cardíacos en los bebés.
Ocurre al principio del embarazo
Las cardiopatías congénitas (CC) son enfermedades estructurales que ocurren en las primeras etapas del embarazo y se encuentran en el corazón del bebé. Si bien estas enfermedades existen desde el momento en que nace el bebé, algunas de ellas son leves y solo de seguimiento, mientras que otras son más graves y requieren tratamiento.
¡Presta atención a los dos primeros meses de embarazo!
El desarrollo del corazón de los bebés en el útero es de 3 a 8 años. tiene lugar entre semanas. Los defectos del desarrollo que pueden ocurrir durante este período pueden provocar enfermedades cardíacas congénitas en los bebés. Sin embargo, los síntomas pueden desarrollarse en el segundo y tercer trimestre del embarazo relacionados con afecciones como los trastornos del ritmo.
¡Preste atención a los factores que aumentan el riesgo!
Algunos problemas y enfermedades que se ven en las mujeres embarazadas pueden causar anomalías en el corazón de sus bebés. Los factores que aumentan el riesgo de anomalía cardíaca son los siguientes:
- Exposición de la madre a ciertos agentes (teratógenos), medicamentos o infecciones que causan trastornos del desarrollo en el bebé.
- El uso de ciertas drogas y sustancias.
- Consumo excesivo de alcohol de la madre
- Rubéola materna, infección por citomegalovirus y exposición a altas dosis de radiación ionizante durante el primer trimestre del embarazo.
- Presencia de diabetes en la madre (el riesgo de enfermedad cardíaca congénita aumenta del 0.6% al 0.8% al 4-6% en los casos en que la diabetes no se controla en el período inicial. Este índice de riesgo es del 14% para los bebés de madres con fenilcetonuria)
- Enfermedades del tejido conectivo en la madre.
- Tener antecedentes familiares de cardiopatía congénita, especialmente en la madre.
Con eco fetal, se pueden detectar anomalías cardíacas del bebé en el útero.
Estas anomalías que pueden desarrollarse en el corazón del bebé en el útero de la madre pueden detectarse mediante el método ecográfico, ecocardiografía fetal, también llamado "eco fetal" para abreviar. En este método, se puede obtener información sobre el estado estructural y las funciones del corazón a través de ondas sonoras ultrasónicas.
Las cardiopatías congénitas se encuentran entre las anomalías más comunes.
Las cardiopatías congénitas son enfermedades que ocurren durante el desarrollo del bebé en el útero de la madre. La ecocardiografía fetal puede revelar los hallazgos de algunas afecciones en las que el corazón es secundario que se desarrolla debido a factores no cardíacos como enfermedades cardíacas congénitas, diversos trastornos del ritmo, anemia. Si bien la incidencia de cardiopatía coronaria, que es una de las anomalías más comunes presentes al nacer, se encuentra entre el 1% y el 2%, la incidencia de estas enfermedades en el útero puede alcanzar niveles más altos.
Es un método seguro para la madre y el bebé.
18-22 semanas de embarazo es el intervalo de tiempo más adecuado para la aplicación del eco fetal. La ecocardiografía fetal se realiza obteniendo imágenes del corazón del bebé a través de sondas apropiadas de la superficie abdominal de la madre. Este procedimiento, que es un método confiable para la madre y el feto, no tiene ningún daño. Cuando se trata de enfermedades del tejido conectivo y trastornos del ritmo, es importante realizar este procedimiento en el segundo y tercer trimestre del embarazo.
Debe aplicarse a grupos de alto riesgo.
La ecocardiografía fetal debe aplicarse a grupos de alto riesgo para detectar cardiopatías congénitas. Los grupos de riesgo incluyen aquellos con antecedentes familiares positivos, mujeres embarazadas con ciertas enfermedades, exposición a teratógenos (agentes) durante el embarazo, infección intrauterina como la rubéola, anomalías fetales informadas, anomalías del líquido amniótico, presencia de anomalías cromosómicas, embarazos gemelares, gemelos monocigóticos y gemelos unidos. Sin embargo, la ecografía fetal se puede aplicar a madres con resultados anormales en las pruebas, así como a madres mayores.
El diagnóstico afecta el curso de la enfermedad después del nacimiento.
La cardiopatía coronaria es una de las anomalías que se pasan por alto con mayor frecuencia en los estudios de ecografía prenatal. El diagnóstico prenatal de estas enfermedades afecta significativamente el curso del paciente después del nacimiento, especialmente en algunas cardiopatías congénitas. Además de las ecografías, cuya frecuencia está aumentando en el mundo, se exige cada vez más la evaluación del corazón fetal.
Todas las mujeres embarazadas deben someterse a una ecografía fetal.
La ecocardiografía fetal se realiza principalmente en madres que se encuentran en el grupo de riesgo. Sin embargo, se observó que el 90 por ciento de las anomalías encontradas en las ecocardiografías fetales de rutina se detectaron en los bebés de mujeres embarazadas que no tenían riesgo. En otras palabras, el hecho de que la madre no corra ningún riesgo no significa que su bebé no tendrá cardiopatía coronaria. Por esta razón, es importante que todas las mujeres embarazadas se sometan a una ecocardiografía fetal.
Muchas enfermedades del corazón son tratables.
Hoy en día se pueden tratar muchas enfermedades del corazón. Las opciones de tratamiento varían según el tipo de anomalía, la edad gestacional, las anomalías importantes acompañantes y el estado ético. En los casos en que las cardiopatías congénitas se detectan por eco fetal, la evaluación se realiza según el estado de la patología. En los casos en los que es necesario realizar un seguimiento de la madre y el bebé, los padres son dirigidos a los centros adecuados para la intervención necesaria en el momento del nacimiento. De esta forma, se asegura que se planifique una intervención temprana y correcta para el bebé.
En las ecocardiografías fetales, se informa a las familias sobre la opción de interrumpir el embarazo hasta la semana 24 en bebés con cardiopatía grave. Además, cuando hay un trastorno del ritmo en el feto, los medicamentos administrados a la madre ayudan a regular el ritmo del bebé.
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