Es una enfermedad causada por cinco especies diferentes de parásito Plasmodium (P. falciparum, P. vivax, P.ovale, P. malariae, P.knowlesi). P. falciparum y P. vivax representan la mayor amenaza. Pero todas las especies pueden causar enfermedades graves y la muerte. ¿Cómo se transmite la malaria? ¿Cuáles son los síntomas de la malaria? ¿Cuáles son los métodos de diagnóstico y tratamiento de la malaria? ¿Cuáles son los métodos de prevención de la malaria?
¿Cómo se transmite la malaria?
La enfermedad se transmite a los humanos por la picadura del mosquito anofeles hembra infectado con el parásito. Los mosquitos Anopheles pican principalmente entre el atardecer y el amanecer. A veces, la transmisión se produce por transfusión de sangre, trasplante de órganos, compartir agujas (jeringas) o de madre a feto.
¿Cuáles son los síntomas de la malaria?
Malaria; Es una enfermedad febril aguda con un período de incubación promedio de 7 días. Aunque los síntomas se observan en los primeros 7 días (generalmente dentro de los 7 a 30 días) después de ir al área endémica de malaria, también se pueden ver unos meses (rara vez hasta 1 año) después de abandonar el área endémica de malaria. Por lo tanto, la enfermedad febril dentro de la primera semana después de una posible picadura de mosquito probablemente no sea malaria.
Malaria;
- Fuego,
- Agitar,
- sudoración
- Dolor de cabeza
- Náusea,
- vómitos,
- dolor muscular,
- Se caracteriza por síntomas similares a los de la gripe, como malestar general.
- Estos síntomas pueden ocurrir de forma intermitente. Si no se trata, pueden producirse convulsiones, confusión, insuficiencia renal, síndrome de dificultad respiratoria aguda, hepatoesplenomegalia, coma y muerte.
La malaria, particularmente la malaria por P. falciparum, es una condición médica que puede causar un deterioro rápido e inesperado del estado clínico y requiere atención inmediata. Se estima que aproximadamente el 1% de los pacientes con paludismo por P. falciparum mueren a causa de esta enfermedad.
Las mujeres embarazadas y los niños pequeños son más susceptibles al paludismo falciparum. malaria en mujeres embarazadas; aumenta el riesgo de enfermedades graves, muerte materna, aborto espontáneo, recién nacido con bajo peso al nacer y muerte neonatal.
¿Cuáles son los métodos de diagnóstico y tratamiento de la malaria?
Los viajeros con signos de paludismo deben someterse a una evaluación médica lo antes posible. Se debe considerar el paludismo en pacientes con fiebre que hayan regresado recientemente de un país endémico de paludismo.
El diagnóstico definitivo de la malaria se realiza mediante un examen microbiológico. El método más utilizado en el diagnóstico microbiológico en todo el mundo es el examen de las preparaciones preparadas extendiendo y coloreando la sangre extraída de la yema del dedo del paciente bajo el microscopio óptico. En este examen, que se define como gota gruesa y frotis delgado, el diagnóstico se realiza al ver plasmodios. Mientras que la presencia de parásitos se investiga con una gota gruesa, la especie que causa la infección se determina con un frotis fino. Si no se detectan parásitos en la primera muestra de sangre y la sospecha clínica o los síntomas persisten, el examen debe repetirse tomando 12-24 nuevas muestras de sangre a intervalos de 2-3 horas. Además, existen varios análisis de sangre rápidos para detectar antígenos obtenidos de los parásitos de la malaria y mostrar el resultado en tan solo 2-15 minutos.
El diagnóstico temprano y el tratamiento adecuado pueden salvar vidas. La malaria por P. falciparum, en particular, puede provocar la muerte si el tratamiento se demora más de 24 horas.
En el tratamiento de pacientes diagnosticados con malaria, se aplican varios medicamentos contra la malaria de acuerdo con la condición de la enfermedad.
Los estudios de la vacuna contra la malaria se han realizado durante mucho tiempo y, hasta ahora, una vacuna que tiene una eficacia del 2% en niños menores de 40 años solo se ha desarrollado en ciertas regiones.
Riesgo para los pasajeros
La malaria se presenta en grandes áreas de África, América Central y del Sur, parte del Caribe, Asia (incluido el sur de Asia, el sudeste de Asia y el Medio Oriente), Europa del Este y la región del Pacífico Sur y Occidental. En 2017, el 92% de los casos de malaria y el 93% de las muertes por malaria ocurrieron en la región africana.
Cada año hay entre 200 y 300 millones de casos de paludismo en todo el mundo y más de 400 personas mueren de paludismo. El 61% de estas muertes ocurren en niños menores de 5 años.
Cada año, muchos viajeros internacionales contraen malaria en países donde ocurre la enfermedad y se enferman después de regresar a casa.
En las regiones donde la malaria es común, los viajeros expuestos a las picaduras de mosquitos, especialmente de noche, durante la temporada de transmisión, corren el riesgo de contraer la malaria. En su mayoría, la enfermedad ocurre en viajeros debido a que no cumplen con los regímenes de medicamentos preventivos de la malaria o al uso de medicamentos preventivos de la malaria inapropiados, no al uso de mosquiteros repelentes de moscas e impregnados con insecticida de larga duración.
Los niños pequeños, las mujeres embarazadas y los pasajeros mayores corren un mayor riesgo. Los viajeros a países donde la prevalencia de la malaria varía en diferentes regiones deben ser informados sobre el riesgo específico de malaria de su destino. En las zonas rurales, el riesgo es muy alto para los viajeros que duermen al aire libre por la noche.
¿Cuáles son los métodos de prevención de la malaria?
Prevención de la malaria; Consiste en la combinación de medidas a tomar contra las picaduras de mosquitos y medicamentos contra la malaria. Dado que los medicamentos recomendados contra la malaria no protegen al 100%, deben usarse junto con medidas de protección contra mosquitos (como repelentes de insectos, ropa de manga larga, pantalones largos, dormir en un área libre de mosquitos o usar mosquiteros medicados). La administración de medicamentos preventivos contra la malaria debe iniciarse antes de viajar al área donde se observa la malaria, y debe continuarse durante y después del viaje. El propósito de iniciar la medicación antes de viajar es garantizar que los agentes antipalúdicos se mezclen en el torrente sanguíneo antes de que los viajeros se expongan a los parásitos de la malaria.
Es necesario realizar una evaluación de riesgos específica para cada individuo, teniendo en cuenta no solo el destino del viajero, sino también el itinerario, ciudades específicas, tipo de alojamiento, temporada y tipo de viaje en detalle. Además, condiciones como el embarazo y la resistencia a un medicamento antipalúdico en el destino pueden afectar la evaluación del riesgo.
Incluso si ha tenido malaria anteriormente, los viajeros siempre deben aplicar con sensibilidad las medidas preventivas, ya que existe la posibilidad de reinfectar la enfermedad porque no se forma una inmunidad completa.
El mosquito Anopheles se alimenta de noche. Por esta razón, la propagación de la malaria se produce principalmente entre el anochecer y el amanecer. El contacto con los mosquitos se puede minimizar permaneciendo en áreas bien protegidas, usando mosquiteros (se recomiendan los mosquiteros medicados), aplicando aerosoles contra insectos que contienen piretroides por la noche y durante la noche, y usando ropa que contenga el cuerpo. Los repelentes de mosquitos deben aplicarse a las partes abiertas del cuerpo que pueden estar expuestas a los mosquitos. Si se va a usar protector solar, primero se debe aplicar protector solar en la piel, seguido de repelentes de mosquitos. Se puede proporcionar protección adicional contra los mosquitos aplicando repelentes de insectos que contengan permetrina a los mosquiteros y la ropa, evitando el contacto directo con la piel.
Recomendaciones de viaje de regreso
La malaria es siempre una enfermedad grave y potencialmente mortal. Mientras viajan a un área con riesgo de malaria, o tienen antecedentes de haber viajado a dicha área en el último año, deben buscar ayuda médica de inmediato e informar a su médico sobre su historial de viajes cuando muestren fiebre o síntomas similares a los de la gripe.
Debe evitarse una mayor propagación de la enfermedad asegurándose de que el paciente con paludismo esté protegido de las picaduras de mosquitos.
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